新华社北京8月7日电(记者沈文)卫生部8月7日发布了一份指导克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(“欣弗”)药物不良反应抢救治疗的方案,供各地治疗此次药物不良反应中的中、重度患者时参考。
这份指导方案中称,该方案是卫生部组织了有关专家在对相关病例进行了研究、讨论的基础上提出的。方案共有8条内容:
一、生命体征监测:体温、血压、脉搏、呼吸、心电、SP(P在S的右下角)02等。
二、血、尿常规、病原学(细菌培养及药敏试验)及生化检查,根据病情进行血气、DIC等检查。
三、鼻导管或面罩吸氧。
四、抗休克治疗
(一)补充血容量:快速补液,可选择糖盐水或低分子右旋糖酐等。
(二)升压药物:在血容量充足的情况下可以选用多巴胺静脉滴注,根据血压调整剂量。
(三)纠正酸中毒:根据情况选用5%碳酸氢钠等,注意不要过量,有条件可根据血气结果调整用量。
(四)可酌情选用654—2。
五、及时选用有效抗生素。
六、根据情况,短期、适量使用糖皮质激素。
七、保护脏器,防治并发症(消化道出血、DIC、急性肾衰、ARDS等)。
八、注意对症支持治疗。(完)
“欣弗”小知识
克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(又称欣弗)
主治:
主要用于敏感的革兰阳性菌和厌氧菌引起的各种感染(扁桃体炎、急性支气管炎等病症)。
不良反应:
该药的不良反应主要为胃肠道反应、过敏反应,也可出现肝功能异常、肾功能异常等。
提醒:
临床在使用克林霉素注射液时,应严格遵照药品说明书的用法用量,注意输注速度,避免疗程过长,在用药过程中加强临床监护;
用药前应详细询问药物过敏史,对克林霉素和林可霉素过敏者禁用;
克林霉素具有神经肌肉阻滞作用,与麻醉药、肌松药联合应用时应调整用量;
此外,克林霉素体内血浆蛋白结合率较高,与其他药物联合使用时应注意药物相互作用。
欣弗是治感染用药
克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液临床主要用于治疗敏感的革兰阳性菌引起的感染疾病:扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等;急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等;软组织感染、疖、痛脓肿、蜂窝组织炎、创伤和手术后感染等;泌尿系统感染:急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。
还用于厌氧菌引起的各种感染性疾病:脓胸、肺肿、厌氧菌性肺病;皮肤和软组织感染;腹腔内感染:腹膜炎、腹腔内脓肿;女性盆腔及生殖器感染:子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。
该药的不良反应主要为胃肠道反应、过敏反应,也可出现肝功能异常、肾功能异常等。2003年12月,国家药品不良反应监测中心曾发布信息通报,提示克林霉素注射液可引起严重不良反应,提醒医生严格掌握适应症,避免不合理使用。(来源:新华网综合)